| Komfortmangel in Relation zu: | Lösungsmöglichkeit (Stichwörter): |
| Präoperative Aspekte:
Angst vor der Operation Prämedikationsspritze
Zahnprothese Mundtrockenheit
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Aufklärung, Umfeldanalyse, Anxiolytika zur Schlafunterstützung und Prämedikation Oral geht auch (Kinder: Evtl. rektal) Revision der Zeitgrenzen (Grenze für Flüssigkeiten noch später) Zahnbecher mit Name in OP mitnehmen; Versicherungsschutz ergänzen Ist Atropin wirklich notwendig? (keine direkten Vorschläge) |
| Anästhesieeinleitung:
Maske zur "Präoxygenierung" Unangenehme Med.-wirkungen: Schmerzhafte Reaktion Lähmungsgefühl bei der Präkura- risierung oder "priming dose" Dysphorie Muskelschmerzen |
Wann erforderlich? Verdünnen, Substanzwechsel
(Galenik)
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| Intraoperative Aspekte:
Wachzustand während der generellen Anästhesie Probleme der Sedierung zur Regionalanästhesie |
Unakzeptabel, besonders häufig bei der Anästhesie zur Sectio caesarea Musik; Zielsetzung: Anxiolyse statt Schlaf. Paradoxe Reaktion vermeidbar |
| Postoperative Probleme:
Restrelaxation Wachwerden vor der Extubation Intubationsfolgen Übelkeit und Erbrechen (häufigste Beschwerde!) Postoperative Schmerzen Harnretention |
Relaxometrie + liberale Antagonisation Lachgas bis Wiederherstellung der Atmung Larynxmaske vermehrt einsetzen Weitgehender Verzicht auf volatile Mittel und hoch- dosierte Opioid, DHB/5HT3-Antag. n. Einleitung. Regionalan., Viking oder Propofol empfohl. Konsequente Schmerzschema, Schmerzdienst Ergänzende Lokal- oder Regionalanästhesie Vasokonstriktion statt zu viel Volumengabe |
Typische Komfortprobleme, die mit der Anästhesie Verbindung haben, sowie Beispiele zu deren Begrenzung. Am wichtigsten ist jedoch, daß die Probleme, die nicht völlig ausgelöscht werden können, durch eine Qualitätskontrolle dauernd ermittelt werden.
